الحليب غذاء ودواء ومعجزة علمية كبرى..وغني بجميع العناصر الغذائية الضرورية لجسم الإنسان


قال الله تعالى: {وَإِنَّ لَكُمْ فِي الأَنْعَامِ لَعِبْرَةً نُّسْقِيكُم مِّمَّا فِي بُطُونِهِ مِن بَيْنِ فَرْثٍ وَدَمٍ لَّبَنًا خَالِصًا سَآئِغًا لِلشَّارِبِينَ} (66) سورة النحل.

يعد الحليب ومنتجاته من أهم السلع الغذائية الإستراتيجية في حياة الشعوب ويحتل المرتبة الأولى وربما الوحيدة في المراحل العمرية الأولى من حياة الفرد لاحتوائه على العديد من العناصر الغذائية المهمة المفيدة لبنية الجسم.

وهناك عدة أنواع من الحليب أهمها حليب البقر والماعز والناقة وتختلف مكونات الحليب حسب عدة عوامل مثل سلالة الحيوان، مرحلة إنتاج الحليب، نوع العليقة المقدمة للحيوان أو المرعى، فصول السنة، درجات الحرارة، عمر الحيوان.. وهذا الاختلاف هو اختلاف كمي وليس نوعياً؛ بمعنى أن مكونات الحليب الأساسية موجودة ولكنها تختلف في نسبة توافرها.

القيمة الغذائية للحليب واللبن

يعد الحليب من الأغذية المتكاملة إلى حد كبير ويرجع ذلك لاحتوائه على العناصر الضرورية للتغذية حيث يحتوي الحليب ومنتجاته من الألبان والزبادي والأجبان ومشتقاته الأخرى على العديد من المواد الغذائية المهمة التي يحتاجها الجسم والمهمة لبناء العظام والأسنان وسلامتها، ومنها:

الكالسيوم، المواد النشوية، المواد الدهنية وبخاصة أحماضها الأساسية، البروتينات وأحماضها الأساسية، سكريات، الأملاح المعدنية، الفسفور، الماغنسيوم، الزنك، والفيتامينات ومنها (فيتامين الريبوفلافين، حمض الفوليك، فيتامين ب6، فيتامين ب12، فيتامين ج، فيتامين د)، كما يحتوي الحليب على نسبة عالية من الماء.. حيث تبلغ 78-90% من مكوناته الرئيسية أما باقي المكونات (10-22%)، فهي تمثل ما يسمى بالمواد الصلبة الكلية وهي الدهن والبروتين وسكر الحليب والعناصر المعدنية.

الدهون

تعد دهون الحليب مكوناً رئيسياً وعنصراً مهماً يوفر مصدراً أساسياً لاحتياجات الجسم من الأحماض الدهنية والمشبعة غير الطيارة والأحماض الدهنية غير المشبعة، كما توجد مجموعة أخرى ولكن بنسبة ضئيلة من الأحماض غير المشبعة لاحتوائه على الفيتامينات الذائبة في الدهون (أ، د، هـ، ك).

البروتينات

تنقسم بروتينات الحليب إلى مجموعتين رئيسيتين الأولى هي مجموعة الكازين (الفا، بيتا، جاما) والثانية هي بروتينات الشرش (البيومين، جلوبين) وتمثل مجموعة الكازين نحو 80% من البروتين الكلي ويمثل بروتين ألفا كازين 75% من الكازين الكلي وبيتا كازين 22% وجاما كازين 3% من الكازين الكلي، أما بروتينات الشرش فهي توجد بنسبة نحو 0.7% إلى نحو 20% من البروتينات الكلية من الحليب، وتبلغ الألبيومينات (ألفا لاكتوالبيومين، بيتا لاكتوجلوبين، البيومين بلازما الدم) نحو 80% من بروتينات الحليب الشرش، أما الجلوبيولينات فتمثل باقي الكمية وتعتبر بروتينات الحليب خاصة الكازين هي المكون الرئيسي لإنتاج الجبن بأنواعها المختلفة.

سكر اللاكتوز

يعرف بأنه سكر الحليب وهو سكر ثنائي يتكون من الجلوكوز والجلاكتوز ويعتبر أقل السكريات حلاوة ولا يذوب بسهولة في الماء وعادة ما يكون له طعم خاص عند تسخين الحليب كما هو حاصل في الحليب المكثف، كما أن معدل ذوبان اللاكتوز يقل بوضوح عن معدل ذوبان السكروز، ويتميز هذا السكر بأنه يشجع الأحياء الدقيقة المفيدة داخل الأمعاء على النشاط، كما أنه يساهم في الاستفادة أو امتصاص الكالسيوم.

العناصر المعدنية

يحتوي الحليب على مجموعة من العناصر المعدنية ذات الأهمية لتغذية الفرد وقد تعرف في مجموعها باسم الرماد وهو الجزء الذي يتبقى بعد حرق كمية من الحليب ويحتوي على نسبة كبيرة من عنصر الكالسيوم إذ يمد اللتر الواحد من الحليب الفرد باحتياجاته اليومية من الكالسيوم (800 ملجم) كذلك يحتوي على الفسفور والبوتاسيوم والصوديوم والماغنسيوم والكلور.

وكذلك على الفيتامينات الذائبة في الدهون والذائبة في الماء إلا أن الفيتامينات الذائبة في الدهون تشكل الأكثر نسبة في الحليب، كما يحتوي على صبغات منها ما هو ذائب في الدهن ومنها ما هو ذائب في الماء مثل صبغة الكاروتين وهي ذائبة في الدهن والريبوفلافين وهي ذائبة في الماء بالإضافة إلى الإنزيمات، وقد تم التعرف على أكثر من 50 إنزيما في الحليب وهي عبارة عن مواد تفرزها خلايا طلائية موجودة في الغدد اللبنية.

أهم المصادر الغذائية للكالسيوم

يعتبر الحليب ومنتجاته كالجبن والزبادي واللبن وبخاصة المدعمة بفيتامين (د) أهم المصادر للكالسيوم وفيتامين (د) وأن نزع الدسم من الحليب لا يؤثر على مستوى كمية الكالسيوم في الحليب، كما تعتبر أنواع الأسماك الصغيرة مثل السردين والسلمون وزيت السمك من المصادر الغنية وبعض أنواع الخضراوات الورقية تحتوي على الكالسيوم مثل السبانخ، والطماطم، اللوز، وحبوب الإفطار.

الاحتياج اليومي من الحليب

يحتاج الشخص البالغ من الحليب أو مجموعة الحليب إلى 2-3 حصص يومياً.

حصة الحليب أو اللبن تساوي 240 مل والتي تساوي 300 مليجرام كالسيوم ويمثل ربع الاحتياج اليومي.

الاحتياجات اليومية الغذائية من الكالسيوم

يحتاج الإنسان البالغ من 1000 حتى 1200 ملجم من الكالسيوم، وتحتاج النساء فوق سن الخمسين إلى 1500 ملجم، الحامل والمرضع تحتاج إلى 2000 ملجم.

- للأطفال والرضع: يعتبر حليب الأم من المصادر الأساسية للكالسيوم.

والرضع من 7 إلى 12 شهراً فهم يحتاجون إلى 270 ملجم كالسيوم- يومياً.

والأطفال من 1-3 سنوات يحتاجون إلى 500 ملجم كالسيوم- يومياً، ومن 4-8 سنوات يحتاجون إلى 800 ملجم كالسيوم- يومياً.

- الفتيات والأولاد: من 9-18 سنة: يحتاجون إلى 1300 ملجم كالسيوم- يومياً.

- الرجال: أكثر من 51 سنة يحتاجون من 1200- 1500 ملجم كالسيوم- يومياً.

أهمية الكالسيوم

بجانب أهمية الكالسيوم والمعادن الأخرى في بناء الهيكل العظمي وإعطاء العظام والأسنان القوة والصلابة المطلوبة ووظائفه الأخرى بتنشيط الإنزيمات وتنظيم ضربات القلب والانقباض الوظيفي للعضلات وانتقال النبض العصبي نجد أن له مهام وظيفية أخرى مهمة في تجديد الخلايا العظمية القديمة وذلك بتكوين خلايا جديدة نشطة بدلاً من الخلايا القديمة، حيث تمر العظام بحركة تجديد مستمرة وتستمر هذه العملية للحفاظ على قوة وكثافة العظم حتى الوصول إلى سن عمرية متقدمة وبعدها يبدأ العظم في فقدان كثافته وقوته وتكون عملية الفقد أكثر من البناء في هذه المرحلة، حيث يمكن أن تصل إلى 25% من الهيكل العظمي مما يجعله أكثر قابلية للكسر بسبب هشاشته إذا لم يكن هنالك رصيد كافي من الكالسيوم والفسفور وفيتامين (د) منذ فترة النمو وفترة الشباب حتى يحفظ للعظم قوته وصلابته ومحاولة الحفاظ على هذا الرصيد حتى بلوغ الأعمار المتقدمة والتي تمثل مرحلة فقدان الكالسيوم.. وتمثل الإصابة بهشاشة العظام السبب الرئيسي في حدوث الكسور لدى كبار السن من الرجال والنساء في سن اليأس وبخاصة الذين يتناولون بعض الأدوية لفترات طويلة مثل الكورتيزون وبعض الأدوية الأخرى، علماً بأن العامل الوراثي له دور أيضاً في تحديد كثافة العظام.

أهمية فيتامين (د)

فيتامين (د) عنصر أساسي في زيادة امتصاص الكالسيوم ويمتص الجسم الكالسيوم والفسفور من الغذاء في الأمعاء بمساعدة الجلد بعد تعرضه لأشعة الشمس وعادة امتصاصهما من الكلى ويساعد أيضاً على توازنهما في الدم مما يؤدي إلى تعزيز النسيج العظمي وزيادة صلابته.

وفيتامين (د) من الفيتامينات الذائبة في الدهون ومن مصادره الطبيعية: أشعة الشمس فوق البنفسجية والمصادر الغذائية الغنية به هي زيوت الأسماك والسردين والحليب ومنتجاته والبيض والزبد وبعض المصادر الأخرى، كما أن هنالك الكثير من الأغذية المدعمة بفيتامين (د) التي يمكن أن تسهم في امتصاص الكالسيوم والوقاية من هشاشة العظام.

أسباب نقص الكالسيوم

السلوك الغذائي والحياتي غير السليم وكثرة تناول الأغذية والوجبات السريعة الهشة والمشروبات الغازية في مراحل العمر الأولى وعدم التعرض لأشعة الشمس وإهمال تناول الأغذية الغنية فيتامين (د) والكالسيوم مثل الحليب ومشتقاته أدى إلى أن تكون هنالك مشكلة تغذية.

وقد نجد النقص الناتج عن عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس في المناطق القطبية الباردة التي لا تظهر فيها الشمس معظم أيام السنة مما يجعل ساكنيها هم أكثر عرضة للإصابة بنقص الكالسيوم رغم توفره ولذلك نجد أن معظم أغذيتهم مدعمة بفيتامين (د) وأنهم ينتهزون الفرص للتعرض لأشعة الشمس خلال ظهورها في فترة الصيف أو السفر للمناطق المشمسة خلال عطلاتهم للتزود بفوائد أشعة الشمس.

وعلى الرغم من أن المملكة العربية السعودية تتمتع بشمس ساطعة طوال أيام السنة وتوفر كل المصادر الغذائية الغنية بالكالسيوم وفيتامين (د) إلا أن نقص الكالسيوم يعد من المشكلات الغذائية الشائعة في المملكة التي أدت إلى لين العظام والكساح عند الأطفال وهشاشة العظام عند الكبار والمسنين والنساء لعدم تناول الأغذية الغنية بالكالسيوم وفيتامين (د) بكميات كافية مثل الحليب ومشتقاته مثل (اللبن والزبادي والجبن) مع قلة التعرض لأشعة الشمس.

أسباب هشاشة العظام

{قَالَ رَبِّ إِنِّي وَهَنَ الْعَظْمُ مِنِّي وَاشْتَعَلَ الرَّأْسُ شَيْبًا وَلَمْ أَكُن بِدُعَائِكَ رَبِّ شَقِيًّا}.

توجد عوامل مكملة ومساعدة للإصابة بهشاشة العظام بجانب نقص الكالسيوم وفيتامين (د) مثل التقدم في السن ونقص هرمونات الذكورة وقلة الحركة والنشاط البدني.

كما نجد أن انقطاع الطمث عند النساء في سن مبكرة يسبب خللاً في إفراز هرمونات الأنوثة من إستروجين وبرجسترون والتي من مهامها الحفاظ على قوة وصلابة العظام وأن كل امرأة من أصل أربع نساء تصاب بهشاشة العظام بسبب نقص إفراز الهرمون، وأيضاً تزداد نسبة الإصابة بعد عمليات جراحة إزالة المبيضين، كما أن النساء هن أكثر عرضة للإصابة مقارنة بالرجال وبنسبة (4 إلى 1).

أعراض مرض هشاشة العظام


هشاشة العظام تأتي بدون أعراض أو علامات مسبقة وبعد صمت طويل للإصابة، يمكن اكتشاف الهشاشة بعد التعرض لكسر في السلسلة الفقرية أو عنق عظمة الفخذ أو أحد العظام الطرفية كالمعصم وتكون سبباً في:

- انحناء في العمود الفقري وقصر القامة.

- ألم في الظهر والمفاصل.

سهولة كسر العظم بأقل مجهود أو ارتطام أو سقوط.

دراسات عن انتشار هشاشة العظام بالمملكة

- إحدى الدراسات بالرياض تؤكد أن 58% من النساء السعوديات ما قبل سن اليأس يعانين من وهن وهشاشة العظام.

لدراسة قام بها أرداوي وزملاؤه عام 2004م بدراسة كثافة العظام لدى الأصحاء السعوديين من الجنسين بجهاز DXA وتمت مقارنتهم بمجموعة أوروبيين من شمال أمريكا وتبين له أن نسبة انتشار هشاشة العظام لدى السعوديين من عمر (50-79) سنة في المنطقة القطنية بالعمود الفقري كانت 38.3%- 47.7% مقابل 30.5%- 49.0% ولدى استخدام قياس كثافة عظمة الفخذ كانت النتائج 6.3%- 8.7% مقابل 1.2%- 4.7% أي بزيادة 25.6% لدى الإناث و15.5% لدى الرجال.

وفي دراسات تركيز المعادن في العظام لدى سيدات سعوديات في سن اليأس كانت نسبة انتشار تخلخل العظام 50-60% حيث استعمل جهاز DXA لقياس المنطقة القطنية للعمود الفقري والجزء العلوي من الفخذ لدى 256 سيدة. فتبين حسب تصنيف WHO أن 23% كن طبيعيات و30.5% مصابات بتخلخل العظام، أما تحليل الحوض فأثبت أن 24.2% طبيعيات وأن 31.6% مصابات بهشاشة العظام وفي العمود الفقري 74% لديهن مخاطر متزايدة للكسر مقارنة بـ59% معرضات لكسور بمنطقة الحوض، وأن السيدات اللائي في سن اليأس أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.

وفي دراسة حديثة أجريت بمستشفى الملك خالد الجامعي بالرياض أن 58% من النساء السعوديات ما قبل سن اليأس يعانين من وهن وهشاشة العظام.

إرشادات غذائية

- يعتبر الحليب بكل أنواعه (الدسم وقليل الدسم ومنزوع الدسم ومنتجاتهم من أهم مصادر الكالسيوم).

- تناول غذاء متوازن يحتوي كل العناصر الغذائية الأساسية، وتناول الكالسيوم وفيتامين (د) من مصادر أهمها الطبيعية (مثل الألبان ومنتجاتها والأسماك الصغيرة مثل السلمون والساردين) وتناول أنواع الأغذية المدعمة بالكالسيوم وفيتامين (د) كالحليب وحبوب الإفطار.

- وتوجد علاقة وثيقة بين التغذية والتحصيل المدرسي للتلاميذ حيث يؤثر نقص التغذية على التركيز والانتباه للدروس ويكون الاستيعاب ضعيفاً فمن هنا تتضح أهمية تناول الحليب المدرسي.

- تناول العناصر الغذائية من دهون وبروتينات وألياف حسب المقررات اليومية.

- التعرض الكافي لأشعة الشمس فوق البنفسجية عند الشروق والغروب لمد الجسم بفيتامين (د).

- الاعتدال في تناول المنبهات المحتوية على الكافيين مثل القهوة ومشروبات الطاقة والمشروبات الغازية والاعتدال في تناول الأغذية التي تعيق أو تقلل من امتصاص الكالسيوم ومحاولة التوقف عن التدخين.

- مزاولة الرياضة الخفيفة كالمشي لأنها تقوي العظام والعضلات.

- تناول الكميات الكافية من الكالسيوم وفيتامين (د) في فترة النمو والمراهقة تكون رصيداً جيداً يقي من هشاشة العظام في الكبر والشيخوخة.

إرشادات طبية


- مقابلة الطبيب لقياس كثافة العظم وبخاصة في الأعمار المتقدمة وما بعد سن اليأس كإجراء روتيني لكل من تعدى هذه المرحلة العمرية لعمل الإجراءات الطبية اللازمة ووصف العلاج الدوائي مثل هرمون الإستروجين وهرمون الكالسيتونين أو الأدوية والعقاقير الطبية المتوفرة التي تحد من فقدان نسيج العظام بعد استشارة وأمر الطبيب المعالج.

- مقابلة المختصين لتصميم الحمية الغذائية المناسبة بجانب العلاج الدوائي والتي تحتوي على العناصر الغذائية المهمة والتي يمكن أن تساهم في سرعة الشفاء بإذن الله.

التوعية الصحية


يتضح مما سبق أهمية إطلاق مثل هذه الفعاليات (اليوم الوطني لشرب الحليب واللبن) للارتقاء بمستوى الوعي الصحي والغذائي لكافة أفراد المجتمع مواطنين ومقيمين في كافة المراحل العمرية وبخاصة خلال مرحلة الطفولة وإرشادهم للسلوكيات الصحية والتغذية السليمة وتحفيزهم على تناوله وجعله من العادات اليومية المحببة لهم، وإبراز الفوائد الصحية لشرب الحليب واللبن لوقايتهم من الأمراض والحفاظ على صحتهم وسلامتهم، وذلك باستخدام وسائل التوعية المرئية والمسموعة والمطبوعة والمنابر وإقامة الندوات والمحاضرات وكافة الفعاليات المختلفة لتوعية الجمهور بأهمية الوقاية من المرض وبخاصة للمسنين من الجنسين وتوعية طلاب وطالبات المدارس بأهمية تناول الحليب المدرسي واللبن وفوائدهما العظيمة، مع ضرورة دعم برامجهما والاهتمام بالمقصف المدرسي وحصة الرياضة المدرسية وتعديل السلوك الغذائي للطلاب للمساهمة في بناء مجتمع صحي خال من الأمراض بإذن الله.